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Formulario de Inscripción
Congreso y Visitas Construcción e infraestructura vial chilena
 
17 al 22 de Octubre 2010, Santiago, Chile
 
Las personas inscritas por empresas miembros de las Camasras de la Construcción de América Latina tendran un descuento de US$500, si la inscripción se realizo antes del 30 de septiembre de 2010
Las empresas que inscriban a dos participantes y ambos deseen compartir habitación doble tendran un descuento adicional de US$200
Sirvase llenar los siguientes campos del formulario y a continuación si su forma de pago no es con tarjeta de crédito, sino por transferencia electronica o por depósito recibira los antecedentes bancarios pertinentes, sea que cancele a la Universidad de Santiago De chile o a Eurolatam Peru S.A.C
 
I.- Datos Personales
Nombres * :
Apellido materno :
Apellido paterno * :
Empresa :
Cargo :
Dirección * :
Ciudad * :
País :
Teléfono :
E-mail * :
2.- Valores de Inscripción
Normal :
Con Descuento :
4.- Forma de pago
Tarjeta de crédito    
  Visa
  Mastercard
  Amex
  Diners
Número tarjeta de crédito :
Fecha de expiración :
  He seleccionado y acepto la forma de pago elegida.